COVID-19 и иммунитет
Связывание коронавируса SARS-CoV-2 с экспрессирующими клетками, находящимися в полости рта, эпителии бронхов, альвеолах легких и эндотелии сосудов, вызывает высвобождение провоспалительных медиаторов — интерлейкинов и цитокинов. Это, а также неправильная функция Т-клеток, обусловленная дефицитом микронутриентов, приводит к нарушению функций иммунной системы. Ученые медики предполагают, что тяжесть протекания COVID-19, в том числе вызванная и омикроном, зависит от силы иммункомпетентности, которая у каждого человека своя и зависит от многих факторов. Клинически значимых лекарств от COVID-19 все еще нет. Поэтому в схему лечения этой болезни врачи включают доступные всем методы укрепления иммунной системы, которые эффективны против множественных воспалительных реакций, возникающих при омикроне. Это — сбалансированное питание и витаминотерапия. При их назначении используется опыт лечения MERS, SARS, альфа-, бета-, гамма- и дельта-штамма SARS-CoV-2, а также знания о доказанной эффективности активации и поддержания иммунитета с помощью витаминов, минералов и аминокислот, результаты новых исследований.Витамины при омикроне
Дефицит микронутриентов ослабляет иммунитет, способствует более легкому заражению при незначительной вирусной нагрузке и более тяжелому протеканию COVID-19, увеличивает риск госпитализации. Кроме этого, само сопротивление омикрону вызывает нехватку витаминов и минералов. Согласно недавним данным, пить добавки, содержащие некоторые микронутриенты, в начале COVID-19, рекомендовано в чуть более высоких дозах чем обычные. Это вызовет усиление иммунитета — регуляцию экспрессии генов, стимуляцию созревания и ускорение дифференцировки клеток иммунной системы. Доказанная роль конкретных витаминов при омикроне:- витамин А сокращает длительность лечения, путем активации адаптивного и врожденного иммунитетов, повышения активности Т-клеток, усиления продукции собственных интерферонов и регуляторного фактора IFN-1;
- группа витаминов B:
- блокирует связывание S-спайк-белка омикрона SARS-CoV-2;
- регулирует работу микробиота толстой кишки и способствует усилению барьерной функции кишечника;
- запускает гуморальный и клеточно-опосредованный иммунитет, мешая омикрону элиминироваться с человеческими клетками-мишенями;
- снижает силу окислительного стресса от свободных радикалов и других воспалительных процессов;
- поддерживает нормальное созревание эритроцитов;
- снижает силу проявления симптомов COVID-19;
- уменьшает риск гиперкоагуляции крови;
- защищает печень и уменьшает количество патогенов в крови;
- поддерживает работу нервной системы;
- витамин С уменьшает воспаление, увеличивает выработку альфа-интерферона, модулирует цитокины, снижая риск цитокинового шторма, нормализует работу митохондрий, защищает клетки-мишени от повреждений окислительного стресса, снижает силу симптомов простуды, сокращает длительность болезни;
- витамин D регулирует активность врожденного клеточного иммунитета, поддерживает кальциево-фосфорный обмен, улучшает выработку глутатиона, тормозит выработку цитокинов, защищает легкие от острого повреждения ACE2, повышает уровень гемоглобина и насыщенность крови кислородом, сокращает время лечения, снижает риск острых вирусных инфекций дыхательных путей;
- витамин E, особенно у пожилых, предотвращает появление и поглощает уже имеющиеся свободные радикалы с активной формой кислорода, ускоряет созревание клеток гладкой мускулатуры и моноцитов, препятствует склеиванию тромбоцитов.
Минералы и микроэлементы при омикроне
При отсутствии лекарств от COVID-19, и учитывая хоть и маловероятные, но существующие возможности тяжелого исхода и осложнений после заражения омикроном, мероприятия об усилении иммунитета являются наиболее эффективными защитными механизмами. Включение в меню добавок с минералами поможет противостоять усугублению тяжести инфицирования омикроном. Эти микронутриенты защитят рецепторы ферментов АПФ-2 и ACE-2, воспрепятствуют «закреплению» омикрона в нижней части легких, снизят цереброваскулярные и сердечно-сосудистые риски, поддержат функцию кроветворения и синтез гормонов. Кроме иммуномодулирующего действия, незаменимые микроэлементы: Cu, Zn, Mg, Se — проявляют противовирусную активность, подавляя репликацию омикрона в клетках человека, а их антиоксидантные свойства стимулируют иммунный ответ и вносят изменения в вирусный геном. Доказанная роль конкретных минералов и микроэлементов при омикроне:- Кальций защищает клетки от проникновения омикрона и других ретро-вирусов в клетки-мишени.
- Калий значительно снижает риски острого повреждения легких и сердца.
- Магний стимулирует активность иммунных клеток, предохраняя верхний отдел дыхательных путей от инфицирования омикроном. Он снижает риск цитокинового шторма, так как угнетает провоспалительные цитокины. Этот минерал регулирует иммунный ответ макрофагов и их сцепление с вирусами, синтез и связывание IgM с лимфоцитами. Магний также нужен нервной системе для противостояния стрессам, и назначается для лечения посттравматического стрессового расстройства.
- Цинк нужен как для врожденных, так и для приобретенных реакций на инфицирование вирусами. Он противостоит проникновению вируса омикрон SARS-CoV-2 в клетки-мишени бронхов и легочных альвеол, и подавляет его репликацию. Кроме этого, Zn нужен для углеводно-липидного метаболизма, работы сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.
- Медь борется с вирусными инфекциями, поддерживая в организме средний ионный баланс. Cu стимулирует работу В- и Т-клеток, NK-киллеров и макрофагов. Исследования показывают медь повреждает вирусный геном коронавируса 229E, что необратимо влияет на морфологию омикрона.
- Селен регулирует работу иммунитета, а его дефицит приводит к частому инфицированию. Доказано, что Se уравновешивает уровень окислительного стресса и воспаления, вызванные омикроном SARS-CoV-2. Селен увеличивает количество Т-клеток, усиливает митогенную функцию лимфоцитов, повышает активность естественных NK-киллеров.
- Марганец нужен иммунной системе, так как его дефицит тормозит выработку антител.

Рекомендации по приему минералов и витаминов при омикроне
Обеспечить заболевшим COVID-19 употребление достаточного количества витаминов и минералов с пищей для надлежащего функционирования иммунитета сложно. Это лучше делать с помощью добавок. Если течение болезни тяжелое, то дозировки витаминов и минералов должен подобрать врач. Нижеприведенные рекомендации по приему уже классического сочетания витамина С, цинка, селена и витамин D, помогут в профилактике заражения омикроном и другими острыми инфекциями дыхательных путей, и показаны к приему уже инфицированными больными с легкой и средней тяжестью течения ковидной болезни.Микронутриент | Профилактика заражения омикроном | Лечение COVID-19 1-4 день симптомов | Лечение COVID-19 С 5 по 30 день |
Витамин С | – | 200 мг/кг/6 ч | 100 мг/кг/6 ч |
Витамин D | 800–1 000 МЕ/сут | 5 000 МЕ/сут | 2 000 МЕ/сут |
Цинк (Zn) | 5–10 мг/сут | 80–100 мг/сут | 70 мг/сут |
Селен (Se) | 50 мкг/сут | 200 мг/сут | 100 мг/сут |
Источники: научные публикации, исследования
- Даффи Шиобейн. Почему частота мутаций РНК-вируса так чертовски высока? 2018.
- Guillin OM, Vindry C, Ohlmann T, Chavatte L. Селен, селенопротеины и вирусная инфекция. 2019.
- Томас Йович. Могут ли витамины помочь в борьбе с COVID-19? 2020.
- Альвакфи Н.Р. COVID-19: обновление и поражение сердца. 2020.
- Пиззаро А.Б. Витамин C для лечения COVID-19: живой систематический обзор. 2020.
- Джордж Тровас. Витамин D и COVID-19. 2020.
- Чуэн Вен Тан. Когортное исследование для оценки влияния комбинации витамина D, магния и витамина B12 на прогрессирование тяжелых исходов у пожилых пациентов с коронавирусом COVID-19. 2020.
- Йи Сюй. Важность метаболизма витамина D как потенциального профилактического, иммунорегуляторного и нейропротекторного лечения COVID-19. 2020.
- Pierre A. Обзор питательных микроэлементов и иммунной системы, работающих в гармонии для снижения риска заражения. 2020.
- Раман Кумар. Предполагаемая роль витамина D в модулировании иммунного ответа и иммунопатологии, связанной с COVID-19. 2021.
- Хира Шакур. Иммуностимулирующая роль витаминов D, C, E, цинка, селена и Омега-3 жирных кислот: могут ли они помочь против COVID-19. 2021.
- Пунит Кумар. Роль витаминов и минералов в качестве стимуляторов иммунитета при COVID-19. 2021.
- Фариа Коэльо-Раваньяни К. Рекомендации по питанию во время пандемии COVID-19 .2021.