Ефективність вітамінів і біологічно активних добавок в боротьбі з COVID-19: актуальні дослідження

Протягом останнього року в ЗМІ з'явилося чимало рекомендацій щодо заходів профілактики коронавірусу і методів його лікування. Окрім дотримання карантинних заходів та правил гігієни, використання засобів індивідуального захисту багато джерел рекомендують зміцнювати імунітет і приймати препарати з противірусною активністю. Поряд з лікарськими препаратами в цей перелік включають вітаміни, рослинні препарати з імуномодулюючим ефектом, різні БАДи. Ці добавки добре себе зарекомендували в якості засобу профілактики і лікування грипу, простудних захворювань. Але наскільки ефективні вони проти COVID-19? Відповісти на це питання спробували фахівці американського Інституту функціональної медицини (IFM).  

Огляд добавок, найбільш ефективних для профілактики і лікування коронавірусу

  Співробітники IFM провели дослідження ряду рослинних і нутрицевтичних (біологічно активних) препаратів з точки зору потенційної користі в боротьбі з коронавірусом. Акцент робився на властивостях препаратів, які дозволяють використовувати їх проти COVID-19. Фахівці вивчили дані щодо доведеною активності кожного препарату за такими параметрами:  

• вплив на імунітет, підвищення опірності інфекції (умовне позначення в таблиці – ІМ);
• противірусна активність, здатність знищувати або інактивувати вірус, порушувати механізм його відтворення в людському організмі (П/В);
• симптоматична дія, зниження вираженості проявів вірусного захворювання (С).

  Також медики дали рекомендації щодо дозування кожного препарату. Пропонуємо ознайомитися з результатами цих досліджень, які узагальнені у вигляді таблиці.  

Препарат	Дозування, кількість прийомів на добу	Корисні властивості	Доведена активність
			ІМ	П/В	С
Куркумін	500-1000 мг х 2	Протизапальна активність Придушення активності вірусу COVID	+	+	+
Ресвератрол	100-150 мг х 2	Потужний антиоксидант зменшує запалення В ході лабораторних досліджень підтверджена активність проти ряду штамів грипу і коронавірусу	+	+
Препарати цинку, в тому числі цинку глюконат	30-60 мг в день, за кілька прийомів	Підсилює вроджений і набутий імунітет Перешкоджає проникненню вірусу в клітини людського організму та його розмноженню Численні дослідження підтверджують, що прийом цинку дозволяє як знизити ризик зараження вірусними інфекціями, так і полегшити перебіг захворювання, прискорити одужання. Основна небезпека коронавірусу полягає в ураженні легенів, а цинк значно знижує ризик поширення інфекції в нижні дихальні шляхи.	+	+	+
Мелатонін	5-20 мг, перед сном	Протизапальний ефект Зміцнює імунітет	+	+
Вітамін Д	5000 МЕ	Імуномодулятор Стимулює активність клітин і білкових з'єднань з антимікробною дією Пригнічує запальні процеси Підвищує опірність інфекціям верхніх дихальних шляхів Знижує ризик розвитку захворювання в разі проникнення вірусу в організм Зменшує тяжкість симптомів і скорочує тривалість захворювання	+	+	+
Вітамін А	10000-25000 МЕ	Посилює імунну відповідь організму Покращує механізм клітинного захисту Захищає слизову дихальних шляхів від пошкодження Зменшує запалення Володіє доведеним терапевтичним ефектом при лікуванні багатьох інфекційних захворювань	+	+	+
Вітамін С	1-3 г	Потужний антиоксидант Зміцнює вроджений і набутий імунітет на клітинному рівні Підсилює вироблення в організмі активного кисню, стимулює інші процеси з протимікробним ефектом Використовується як елемент комплексного лікування в відділеннях інтенсивної терапії COVID	+	+	+
N-ацетилцистеїн	600-900 мг х 2	Стимулює вироблення глутатіону – потужного антиоксиданту, який підвищує опірність інфекціям, знижує ризик запалення легенів Прийом N-ацетилцистеїну при грипі допомагає полегшити його симптоми	+	+	+
Екстракт бузини (Sambucus nigra)	500 мг	Природне джерело вітаміну С та інших антиоксидантів Бузина здавна використовується для профілактики і лікування на ранній стадії вірусних захворювань, грипу	+	+
Пальмітоїлетаноламін (ПЕА)	Профілактика 300 мг х 2 Лікування 600-900 мг х 3, курс 2 тижні	Пригнічує запальні процеси Активізує механізми клітинної захисту Істотно полегшує перебіг грипу, простудних захворювань	+	+	+
Зелений чай/екстракт (епігалокатехін галлат)	4 чашки/225 мг	Пригнічує запальні процеси та інші патологічні процеси в клітинах Перешкоджає розмноженню вірусу Доведено ефективність ЕГКГ при профілактиці зараження грипом серед медичних працівників	+	+	+
Кверцетин звичайний/фітосомний	1000 мг х 2/ 500 мг х2	Пригнічує здатність вірусів до самовідтворення Нейтралізує патологічні процеси в клітинах, викликані вірусною активністю Сприяє відновленню нормального функціонування організму	+	+	+
Бета-глюкани	250-500 мг	Потужний імуномодулятор, підсилюють імунну відповідь Стимулюють вироблення протизапальних цитокінів Відрізняються високою ефективністю при вірусних інфекціях верхніх дихальних шляхів	+	+	+
Лікарські гриби	Визначається в індивідуальному порядку	Комплексна імуностимулююча активність Сприяють знищенню і вірусів, пригнічують їх активність Мають протизапальний ефект	+	+
Екстракт шоломника китайського 750-1500 мг	750-1500 мг	Потужний імуностимулятор і антиоксидант Противірусна і антибактеріальна активність Клінічно доведено ефективність шоломника як засобу профілактики вірусних інфекцій Пригнічує запалення, зокрема, знижує ризик розвитку пневмонії	+	+	+
Екстракт кореня солодки	200-400 мг в кілька прийомів, курс до 4 тижнів	Сприятливо впливає на імунітет Пригнічує розмноження вірусів Блокує механізм прикріплення коронавірусу до рецепторів ACE2 Має виражену протизапальну активність	+	+	+

  Також медики оцінили потенційну шкоду (ризик побічних ефектів) кожного препарату. Слід зазначити, що потенційна небезпека більшості препаратів зі списку оцінена як мінімальна. Тобто вони не створюють загрозу для життєво важливих функцій організму, а в разі виникнення легких побічних ефектів небажані симптоми зникають самостійно після припинення прийому препарату. Серйозний, небезпечний побічний ефект є тільки у екстракту зеленого чаю, потенційно він є гепатотоксичним, тобто може пошкодити печінку, порушити її функції. Але даний побічний ефект відзначається вкрай рідко. Екстракт шоломника китайського також може шкодити печінці, але тільки в комбінації з іншими діючими речовинами. Екстракт бузини вимагає обережного прийому при аутоімунних захворюваннях, вітамін А – при вагітності. Екстракт солодки повністю безпечний, якщо тривалість прийому не перевищує 4 тижнів. Не повністю вивчені побічні ефекти різних видів лікарських грибів та їх поєднуваність з іншими препаратами.  

Результати дослідження обнадіюють

  Багато БАДів, вітамінів, препаратів рослинного походження з імуностимулюючою і противірусною активністю можуть застосовуватися для профілактики зараження коронавірусом. Більшість препаратів мають противірусну активність широкого спектра дії, у екстракту солодки виявлена ​​специфічна активність саме по відношенню до вірусу SARS-CoV-2. Також доведена ефективність більшості препаратів з наведеного вище списку в придушенні активності вірусу після його проникнення в організм і в полегшенні симптомів захворювання. Це дозволяє використовувати їх в складі комплексної терапії COVID, для профілактики ускладнень. Особливо ефективні в плані боротьби з інфекціями нижніх дихальних шляхів, пневмонією препарати цинку, N-ацетилцистеїн і екстракт шоломника китайського. Відсутні дані щодо симптоматичної дії мелатоніну, ресвератролу, екстракту бузини і лікарських грибів. Тобто їх терапевтичний ефект сумнівний, дані препарати є сенс приймати в профілактичних цілях.   Хоча результати дослідження вселяють надію, його автори нагадують, що на сьогоднішній день не існує ні вакцини від COVID, ні 100% ефективних препаратів для лікування, які допомагали б всім пацієнтам. Прийом вітамінів, фітопрепаратів та інших біологічно активних добавок знижує ризик захворювання COVID, а також підвищує опірність ряду інших інфекцій. Але їх профілактичний прийом не скасовує необхідності дотримуватися стандартних запобіжних заході (соціальна дистанція, захист органів дихання, використання дезінфікуючих засобів). А в разі інфікування, появи симптомів захворювання будь-які немедикаментозні препарати можна приймати тільки як допоміжний засіб, у складі комплексної терапії. При дотриманні цієї умови вони можуть посилити ефект інших методів, полегшити перебіг захворювання, підвищити шанси на успішний результат і прискорити одужання.   Джерела інформації:   https://www.ifm.org/news-insights/the-functional-medicine-approach-to-covid-19-virus-specific-nutraceutical-and-botanical-agents/ https://www.ifm.org/news-insights/functional-medicine-approach-covid-19-additional-research-nutraceuticals-botanicals/